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泌尿外科开展优质护理服务全过程
泌尿外科从2010年起,根据卫生部《关于推进优质护理服务的工作方案》的要求及医院和护理部的优质护理服务实施方案,作为第一批开展优质护理服务病房,现已全面开展优质护理服务,并继续优化改进,具体实施如下。
一、病房全面实施责任制整体护理
科室以深化“以病人为中心”理念,实施床边包干工作、专人专责护理工作模式,做到人人都是管床护士。每位责任护士分管6-8名患者。责任护士实行7小时在岗,24小时负责,负责本小组病人从入院到出院的所有治疗、护理,为患者提供专业的照顾、病情观察、治疗措施、生活护理、心理疏导、健康教育等优质护理服务。并制定适合本科护理服务的工作流程、指引,护理服务工作中护患沟通温馨语言,完善、优化流程,提供全程服务,从患者入院时开始加强宣教,做好各种检查指引,当患者有疑问时,耐心、细致、百答不厌,确保患者清楚明白。并为病人制订的宣教小册子,病房放置科室健康宣教。
二、全面落实责任护士护理职责,合理安排并不断改进工作流程及岗位职责
各小组实施床边工作制,床边书写护理文书等,安排辅助班护士做好配送工作,让责任护理有更多时间服务患者。并根据专科疾病护理要求做好病情观察,根据病人病情及生活自理能力提供相应的基础护理,指导协助病人进行康复锻炼,提高其自理能力,为患者提供规范、专业、人性化的优质护理服务,促进患者及早康复。同时实施组长轮岗制,提高护士的主动性和积极性,让护士深入了解科室的管理层面,提高大家的管理能力。通过轮岗,提高了护士之间的配合度,做到相互理解。
三、护理排班规范化
把护士分成五个小组,每个小组成员在本小组上班,提高护士对患者病情的掌握度,同时提高患者对护士的信任度。实施A、P、N排班模式,A、P班严格执行床边工作制,电脑班、辅助班必须密切配合好各A、P班工作。而且对不同年资、工作经验和能力的护士进行合理排班、分工,新老结合,每班次均有责任组长(小组长)带班的分配。
四、科室制定专科护理记录单,简化书写
科室制定泌尿外科护理记录单,制定专科护理记录表格,尽量减少护士护理文书书写时间,实行流动式护理记录,做到护士站前移。
五、制定陪护制度,减少陪护,改善就医环境
科室根据护理部《住院患者探视、陪护制度》执行不依赖患者或家属自聘护工护理患者,科室制定探视时间及探视证、陪护证,家属每天在规定探视时间内,佩戴探视证探视病人,每次探视时间不超过20分钟为宜,每次探视人数不超过2人。根据患者病情由医师决定是否需要陪护,病重患者需留陪护时由当班护士发给陪护证,陪护停止即将原证收回。陪护者外出时,应告知护士,经同意后方可离开。陪护率明显下降,保障了患者的医疗安全,全员参与病房管理:加强晨间护理、午间护理的质量。做好保洁员的监督管理,责任护士负责本小组病房清洁卫生、保洁,辅助班协助保持病房的整洁安静,全员尽最大努力为病人创造出一个良好、安静的就医环境。病房管理做到井井有序。
六、提高护理服务满意度
从2016年7月份始,科室实施“护士之星”评选,为住院病人送上“九个一”,迎面一个微笑,入院一杯热水,见面一声问候,治疗一样精心,护理一贯细心,操作一致严谨,时时一份关心,出院一声祝福,奉献一片爱心。每个月根据患者满意度、医生评价、护理服务质量、患者表扬等情况评分,选出科室“护士之星”,并给以一定的奖励,全面提高了护士的积极性,同时提高了患者对病房护理服务的满意度。科室安排专人负责调查患者对病房服务满意度,护理部满意度调查达95%,第三方客服随访患者对病房护理服务满意度评价高达88%。
七、继续健全绩效考核制度:
科室实行二次绩效分配制度,以护理服务质量、患者满意度、工作班次的工作量、护士层级等情况进行绩效分配,充分调动护士的积极性,护士对职业满意度得到显着提高。
八、加强护士层级培训
科室按护理部要求及层级要求做出严密的培训计划,并按要求实施。层级培训、教学、考核规范,每周五进行护士培训,每周二进行护生培训,全部使用PPT教学。提高护士的专科理论知识及PPT制作水平,同时提高带教老师水平。
泌尿外科现已将以上优质护理服务具体的措施形成常规化,做到护士人人执行,接下来我们必定继续优化改进,以求做到更好。
(吴升冉)
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