一、烧伤小知识
1. 由热力引起的组织损伤统称为烧伤。例如：火焰、热液、热蒸汽、热金属、电击伤、强酸强碱、放射线等等。按烧伤程度由浅到深可分为：一度，浅二度，深二度，三度。按严重程度分类可分为：轻度烧伤（烧伤面积：成人<10%；小儿<5%），中度烧伤 (烧伤面积: 成人11%~30%； 小儿5%~15%)，重度烧伤 (烧伤面积: 成人31%~50%； 小儿16%~25%)，特重烧伤 (烧伤面积: 成人>50%；小儿>25%)。
2.现场急救：
（1）迅速逃离现场，把火熄灭，切勿大声呼喊，以免损伤呼吸道。
（2）避免用双手扑打火焰，以免造成双手严重烧伤。
（3）烧伤后立即用大量清水冲洗或浸泡，可带走余热，防止创面进一步加深。
3.创面处理：烧伤创面一般采用抗菌作用强，生肌作用好，副作用少的药物，常用外用药物有：磺胺嘧啶锌，磺胺嘧啶银，聚维酮碘，纳米银凝胶等药物，根据创面情况采用暴露或包扎处理，不要盲目相信所谓民间的各种“秘方”“土方”，因中草药抗菌效果比较差，部分中草药经创面吸收后可致肝肾功能损害，盲目使用“中草药”，可造成创面感染，脓毒血症、肝肾功能损害等严重并发症，危及生命。

二、蛇咬伤
　　毒蛇咬伤是一种对人民危害较大的灾害性、外伤性外科疾病。目前已知我国的蛇类有173种，其中毒蛇48种，华南地区较多，主要出没山林、田野、海边等处，危害较大、能导致人死亡的主要有10种。
1、10种主要毒蛇及分类：
（1）神经毒：金环蛇、银环蛇、海蛇
（2）血液毒：蝰蛇、尖吻腹蛇（五步蛇）、竹叶青、烙铁头蛇
（3）混合毒：眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮蛇
2、野外急救处理：
　　被毒蛇咬伤后，经过数小时或十多小时，最快的可在几分钟内，蛇毒即可从蛇伤伤口沿着淋巴循环或血液循环不断扩散，产生蛇毒毒血症。因此，蛇伤的救治重在及时，一旦被蛇咬伤，须做到：
（1） 一般措施：保持镇静，切勿惊慌，不宜奔跑。
（2） 早期正确结扎：被毒蛇咬伤后，应立即（1~2分钟内完成）就地取材，进行结扎。在伤口上方超过一个关节处进行结扎，松紧度以能阻断淋巴液和静脉血的回流、但不妨碍动脉血流为宜。注意每隔15~20分钟放松1~2分钟，以免肢体因缺血坏死。
（3） 扩创冲洗：患肢立即根据当时环境条件，用消毒、干净的针、小刀或锐器把伤口牙痕处挑开，深达皮下，呈“十”字形切开（或“一”字形切开）1cm，有毒牙断齿应予取出。挑开伤口后，由近心端向远心端轻轻挤压，以排除毒液。如无条件，可就近应用清水、河水、山溪水、泉水、冷开水反复冲洗伤口，有条件者可用肥皂水、3%盐水、茶叶水，或3%高锰酸钾溶液、或3%过氧化氢溶液（双氧水）、或5%依地酸二钠溶液冲洗伤口，使蛇毒在伤口处被破坏，促进局部排毒，以减轻中毒。
（4） 破坏蛇毒：被毒蛇咬伤以后，可立即用火灼法直接将伤口内的蛇毒破坏，使之失去毒性作用。
（5） 吸吮排毒：常能收到良好的效果。及时用口吸吮伤口是可以吸出部分蛇毒的。
经初步处理后，及时送医院予抗蛇毒血清等治疗。

三、褥疮
　　褥疮是指皮肤和软组织长时间受压，局部血液循环障碍，因组织持续缺血、缺氧而致的皮肤软组织溃烂和坏死。预防措施是通过减少持续时间、降低压力及剪切力来实现。具体措施有：卧弹性床褥、空气床垫、水床、悬浮床等降低压力，每2-3小时翻身一次，保持皮肤干燥，防止大小便污染，增加营养，治疗好基础疾病等。

四、瘢痕的防治

一般情况下，浅度烧伤创面愈合后，局部会有色素沉着或脱色，深度烧伤创面愈合后会出现瘢痕增生，严重者可影响外形及功能。
　　防治瘢痕的方法：       　
（1） 治疗时机。创面愈合后立即需要进行防治瘢痕治疗，治疗越早，效果越好，切勿错失治疗时机，延误病情，导致瘢痕严重增生，影响外形功能。
（2）治疗时间。深度烧伤创面愈合后逐渐出现瘢痕增生，一般半年左右瘢痕增生达高峰，约一年左右才成熟，瘢痕成熟前均为瘢痕治疗时间，创面愈合后1-3个月疗效最好。
（3）局部应用防瘢痕的药物：如疤痕宁、疤痕软膏、丹芎瘢痕涂膜等。
（4）压力治疗。穿戴弹性套、弹性服等。
（5）功能锻炼。